Администрация Трампа в понедельник предложила предоставить сотрудникам иммиграционной службы полномочия отказывать в предоставлении постоянного вида на жительство законно находящимся в стране иммигрантам, которые пользуются Medicaid или другими программами продовольственной и жилищной помощи, утверждая, что «государственные пособия не должны стимулировать иммиграцию» и что иммигранты должны быть «самостоятельными», пишет Politico.
Это вариация так называемого правила публичного бремени, существовавшего во время первого срока Трампа, которое администрация Байдена прекратила применять в 2021 году и отменила в 2022 году .
Предложение, выдвинутое в понедельник Управлением гражданства и иммиграции Министерства внутренней безопасности, предусматривает отмену правила администрации Байдена, принятого в 2022 году. Однако вместо того, чтобы возродить правило о публичном содержании, действовавшее с первого срока Трампа, ведомство пообещало опубликовать руководство в неопределённую дату. Это фактически предоставит отдельным сотрудникам Службы гражданства и иммиграции больше полномочий в определении того, кто, по их мнению, является или может стать «публичным бременем (обузой).
Хотя США уже давно вводят ограничения в отношении иммигрантов, считая их бременем для налогоплательщиков, администрация Трампа первой объявила государственное медицинское страхование формой социального обеспечения.
Министерство внутренней безопасности будет принимать публичные комментарии по предложению об отмене правила Байдена в течение следующих 30 дней и рассмотрит отзывы, прежде чем вынести окончательное решение.
Некоторые эксперты в области политики здравоохранения и защитники прав иммигрантов предупреждают, что изменения, если они вступят в силу, приведут как к индивидуальным страданиям, так и к негативным последствиям для всего населения.
Они утверждают, что эта политика может стать бременем для и без того перегруженных больниц, если иммигранты будут отказываться от профилактической помощи из-за отсутствия медицинской страховки и попадут в отделение неотложной помощи. Они также прогнозируют, что это затруднит контроль как вспышек инфекционных заболеваний, так и хронических заболеваний.
«Иммигранты не живут в изоляции. Многие из них живут в семьях со смешанным статусом», — сказала Адриана Кадена, исполнительный директор правозащитной организации Protecting Immigrant Families. «Поэтому, опасаясь поставить под угрозу свой иммиграционный статус, они избегают доступа к государственным льготам. Мы уже наблюдаем снижение числа пациентов, посещающих приём».
Администрация Трампа подсчитала, что правительство будет экономить 8,97 млрд долларов в год, поскольку из-за новой политики люди выйдут из Medicaid и других программ льгот, включая «иностранцев, а также граждан США, являющихся членами домохозяйств со смешанным статусом».
В объявлении также отмечается, что изменение «может привести к сокращению доходов поставщиков медицинских услуг, таких как больницы и некоммерческие организации, участвующие в программе Medicaid», и ударить по прибыли «компаний, которые производят медицинские принадлежности или фармацевтические препараты».
Исследование, проведённое в 2021 году, показало, что первоначальное правило о государственном бремени привело к тому, что многие иммигранты с низким доходом, включая более четверти законных постоянных жителей, на которых это правило не распространялось, избегали использования медицинских услуг. Другое исследование, проведённое в том же году учёными Университета Джорджа Вашингтона, показало, что это правило усугубило расовые различия в заболеваемости и смертности во время пандемии COVID-19, поскольку удерживало иммигрантов от прохождения тестирования и лечения от вируса.
Новое предложение последовало за другим недавним политическим шагом администрации Трампа по отказу в выдаче виз иммигрантам с хроническими заболеваниями, включая рак и ожирение, исходя из предположения, что эти люди впоследствии смогут рассчитывать на финансируемые налогоплательщиками программы здравоохранения.
